气管自分叉处分为左、右主支气管,其下缘中部的软骨带粘膜向上突入腔内,在气管内形成一半月形的脊,称为气管隆突。隆突位于第5胸椎上缘水平(刘正津等在成人尸体上测得58%位于第5胸椎平面),女性较男性高,宽形胸比窄形胸为高。主动脉弓的升部在其前方。气管隆突部有气体射流作用,使气体吸入后能均匀地分布到两侧肺内。正常隆突夹角锐利,分叉角度呈锐性夹角,为65o~90o,并可随呼吸及体位而变动,有一定的活动度。
临床进行气管镜检查时,隆突部清晰可见(
),因而以隆突部作为左、右支气管起点的标志。分叉角度增宽多见于隆突下淋巴结肿大。隆突的解剖部位重要,因而易受细菌感染,早期气管结核即可见到隆突处的早期结节;气管破裂也常发生在隆突附近,或形成隆突纵裂;隆突偏移提示肺和纵隔有病变;在隆突平面,左主支气管在主动脉弓下方穿过,右主支气管在奇静脉下方穿过。左侧开胸时隆突不易显露,且因主动脉弓阻挡而操作不便。如隆突部不随呼吸运动而上下活动时,多提示周围已固定、淋巴结已转移、浸润,是肺癌切除手术的禁忌证。